Ursachen von Arthrose
Eine Arthrose entsteht durch ein Missverhältnis von Belastung und Belastbarkeit des Gelenkknorpels, wodurch dieser zerstört wird. Dieses Missverhältnis kann durch eine erblich bedingte Störung des Knorpels oder durch eine Fehlbelastung entstehen. So kann zum Beispiel eine X-Bein-Stellung der Knie oder eine leichte Hüftgelenkfehlstellung zu einer punktuellen Überbelastung und damit zu einer Arthrose der entsprechenden Gelenke führen. Auch zurückliegende Verletzungen wie Knochenbrüche oder Kapsel-Band-Verletzungen oder punktuelle Belastungen (zum Beispiel durch körperbelastende Berufe wie Fliesenleger) können eine Arthrose verursachen. Bei den Gelenken, welche das Körpergewicht tragen müssen (Knie, Hüften, Wirbelsäule) spielt auch Übergewicht eine wichtige Rolle.
Von Arthrose Betroffene
Die Arthrose entwickelt sich über viele Jahre oder sogar Jahrzehnte hinweg. Nach vorsichtigen Schätzungen sind bei über 95 Prozent der 75-jährigen arthrotische Gelenkveränderungen nachweisbar, während 20-jährige nur zu 4 Prozent betroffen sind. Dabei erkranken Frauen im Alter häufiger an Arthrose als Männer. Der Grund wird in der hormonellen Umstellung während der Wechseljahre vermutet.
Entstehung von Arthrose
Auslöser einer Arthrose ist eine Verletzung beziehungsweise dauernde Überbelastung des schützenden Knorpels. Die Abnutzung kann soweit gehen, dass der Knochen teilweise oder sogar ganz freiliegt. Der defekte Knorpel kann den Knochen nicht mehr vor Stößen und großer Belastung schützen. Er versucht, die Überlastung auszugleichen, indem er verstärkt Knochensubstanz bildet. Dadurch kommt es zu knotigen Verdickungen und Deformierungen der betroffenen Gelenke. Gleichzeitig kann abgeriebenes Knorpel- und Knochenmaterial eine Entzündung der umgebenden Gelenkhaut verursachen.
Bedeutung von Bewegung
Mangelnde Bewegung unterstützt den Krankheitsverlauf, da der Knorpel in dem Fall unter einem Versorgungsmangel leidet: Nur eine regelmäßige Belastung des Gelenks transportiert die Gelenkflüssigkeit mit ihren wichtigen Nährstoffen in den Knorpel und ermöglicht es zudem, dass Abfallprodukte aus den Zellen abtransportiert werden. Außerdem werden auf diese Weise die Muskeln trainiert, die eine wichtige Funktion für den Halt und Schutz eines Gelenkes haben.
Die "typischen" Arthrose auslösenden Faktoren
- Übergewicht
- Achsenfehlstellung wie X- und O-Beine
- frühere Verletzungen der Gelenke
- Überlastung im Beruf zum Beispiel durch ständiges, langes Knien
- Überlastung in der Freizeit durch Sportarten mit raschem Richtungswechsel oder starkem Druck auf die Gelenke
- höheres Lebensalter
- weibliches Geschlecht (mit zunehmendem Alter)